Anh G.L ở Long Thành có hỏi về thủ tục gia hạn bảo hiểm y tế hộ gia đình, mức đóng hiện nay, các trường hợp không được hưởng bảo hiểm và những hành vi bị nghiêm cấm khi sử dụng bảo hiểm y tế.

1. Thủ tục gia hạn bảo hiểm y tế hộ gia đình

Người tham gia có thể đến đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất để gia hạn. Khi đến, cần cung cấp số BHXH hoặc mã thẻ BHYT cũ và đóng tiền theo quy định.

Ngoài ra, người tham gia có thể gia hạn trực tuyến thông qua hệ thống thanh toán của Ngân hàng Đầu tư và Phát triển Việt Nam (BIDV) trên website hoặc ứng dụng di động. Sau khi thanh toán, thẻ BHYT sẽ tự động gia hạn, và người tham gia nhận được tin nhắn xác nhận.

Kế quả gia hạn có thể kiểm tra bằng các cách sau:

  • Truy cập cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam: https://baohiemxahoi.gov.vn
  • Nhắn tin với cú pháp: BH THE “Mã thẻ BHYT” gửi 8079
  • Gọi tổng đài BHXH Việt Nam: 1900.9068

2. Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Theo quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP và Nghị định 24/2023/NĐ-CP, mức đóng BHYT hộ gia đình được tính theo tỷ lệ phần trăm mức lương cơ sở (1.800.000 đồng/tháng từ 01/7/2023). Các thành viên trong gia đình có mức đóng giảm dần như sau:

  • Người thứ nhất: 4,5% mức lương cơ sở (81.000 đồng/tháng, 972.000 đồng/năm).
  • Người thứ hai: 70% mức đóng của người thứ nhất (56.700 đ/tháng, 680.400 đ/năm).
  • Người thứ ba: 60% mức đóng của người thứ nhất (48.600 đ/tháng, 583.200 đ/năm).
  • Người thứ tư: 50% mức đóng của người thứ nhất (40.500 đ/tháng, 486.000 đ/năm).
  • Từ người thứ năm trở đi: 40% mức đóng của người thứ nhất (32.400 đ/tháng, 388.800 đ/năm).

3. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế

Theo Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi, bổ sung 2014), một số trường hợp không được thanh toán BHYT gồm:

  • Khám sức khỏe, xét nghiệm chẩn đoán thai không nhằm điều trị.
  • Dịch vụ thẩm mỹ, điều trị tật khúc xạ, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.
  • Điều trị nghiện ma túy, rượu hoặc chất gây nghiện.
  • Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

4. Hành vi bị nghiêm cấm khi sử dụng bảo hiểm y tế

Luật Bảo hiểm y tế nghiêm cấm các hành vi: gian lận, giả mạo hồ sơ, sử dụng quỹ sai mục đích, không đóng hoặc đóng không đầy đủ BHYT, cung cấp sai thông tin về BHYT.

(Nguồn: Bảo hiểm xã hội Việt Nam)

Trên đây là thông tin mà Mys Law cung cấp. Mọi thắc mắc liên quan đến nội dung bài viết xin vui lòng liên hệ 0969.361.319 hoặc email: [email protected] để được giải đáp.

Trân trọng!

Người biên tập: Nguyễn Anh Quân